Ansätze und Hintergrund
Arbeitsdefinition für Community Nursing in Österreich
„Community Nurses (CNs) sind diplomierte Gesundheits- und Krankenpflegepersonen und zentrale Anlaufstellen für Fragen und Aktivitäten von Prävention über Vorsorge bis zur Pflege. Community Nursing (CN) ist ein gemeindenahes, bedarfsorientiertes und niedrigschwelliges Angebot, das präventive, beratende, aufsuchende, koordinierende und edukative Leistungen kombiniert, um Gesundheit, Resilienz und Wohlbefinden von Individuen, Familien und Gemeinden zu fördern. Im Zentrum steht die Förderung von Selbstständigkeit und Lebensqualität. CNs arbeiten fachlich autonom, ressourcenorientiert, aufsuchend, präventiv, assessmentgeleitet und proaktiv. Auf Ebene der Community (Gemeinde, Gemeinschaften, Gruppen) analysieren sie Bedarfe und initiieren Maßnahmen zur Gestaltung gesundheitsfördernder Lebenswelten und Angebote. Sie identifizieren gesundheits- und pflegebezogene Versorgungslücken, stärken die regionale Vernetzung und entlasten Familien, Gemeinden und das Gesundheitssystem. Gemeinsam mit kommunalen Akteuren tragen sie zur Schaffung gesundheitsfördernder Strukturen bei.“ (Eberle et al., 2025)
Definition zitiert aus Bericht „Pilotierung von Community Nursing in Österreich 2022-2024“; die Definition wurde auf Basis von Grundlagendokumenten zu CN in Österreich, angelehnt an die WHO-Definition, Erfahrungen aus der Projektumsetzung 2022-2024 sowie auf Basis des Postionierungstools CN (Stadlmayr, 2023) erarbeitet und ist als Arbeitsdefinition zu verstehen.
Theoretischer Hintergrund für Österreich
Im § 12 des Gesundheits- und Krankenpflegegesetzes (GuKG) wird die gemeindenahe und bevölkerungsbezogene Pflege ausdrücklich erwähnt. Mit ihrem besonderen Fokus auf Einzelpersonen und Familien sowie Gruppen und Gemeinschaften sind Community Nurses optimal geeignet, den Anforderungen eines sich ständig verändernden Gesundheitssystems zu begegnen. Dieser Schwerpunkt wird dem bestehenden Leistungsspektrum hinzugefügt, um die Förderung der Gesundheitskompetenz, Gesundheitsförderung und Prävention gemäß GuKG § 14 Abs. 2 als Kernkompetenz der Pflege mit Wirkung auf die Bevölkerung anbieten zu können. Die Beschreibung des Aufgaben- und Einsatzbereiches der Community Nurse im Pilotprojekt erfolgte methodisch auf Basis des Public Health Interventionsrades (Public Health Intervention Wheel). Mehr Informationen hierzu finden Sie unter dem Menüpunkt Rollen und Aufgaben einer Community Nurse.
Unterscheidung zwischen Community Nursing und Community Health Nursing
Die Bezeichnungen werden international sehr unterschiedlich eingesetzt. Die Begriffe werden oft synonym verwendet und vor allem Community Nursing oft mit mobilen Diensten beziehungsweise Hauskrankenpflege, die in Österreich in allen Bundesländern bereits angeboten werden, gleichgesetzt. Community Health Nursing hingegen ist durch ein noch breiteres Aufgabenprofil gekennzeichnet, das auf spezielle Bevölkerungsgruppen und Erhebungen und strategische Planung basiert. Community Nursing wird als Basis für Community Heath Nursing verstanden und ist durchwegs gesundheitsfördernd ausgerichtet.
Der Begriff Community Health Nursing stellt darüber hinaus ein Spezialgebiet des gehobenen Dienstes für Gesundheits- und Krankenpflege dar. Dieses kennzeichnet sich durch ein umfangreiches Aufgabengebiet. Dadurch wird dem gehobenen Dienst für Gesundheits- und Krankenpflege (DGKP) die Möglichkeit einer eigenständigen und autonomen Ausübung ihrer Rolle geboten.
Gemeinsamkeiten gemeindeorientierter Rollen
Community Nursing und Community Health Nursing - beide Formen werden international als sogenannte sozialraumorientiere Dienstleistung verstanden, die
- entweder zu Hause und/oder
- wohnortnah angeboten wird.
In Österreich werden jedoch unter Community Nursing Angebote der wohnortnahen, niederschwelligen und bedarfsorientierten Versorgung verstanden. Community Nurses übernehmen Aufgaben in den Bereichen Förderung der Gesundheitskompetenz, Gesundheitsförderung sowie Prävention.
Definition von Community (Health) Nursing
„Community (Health) Nursing ist ein Spezialbereich von Gesundheits- und Krankenpflege sowie Public Health, welcher die Gesundheit der Bevölkerung fokussiert, indem Prävention und Gesundheitsförderung sowie die Ausrichtung an Gesundheitsdeterminanten betont werden. Es ist die Praxis zur Förderung und zum Schutz der Gesundheit von Individuen und Familien sowie Gruppen und Gemeinschaften durch Anwendung von Wissen aus den Bereichen Pflegewissenschaft, Sozialwissenschaft sowie Public Health. Dieser Ansatz umfasst die Fürsprache für Individuen und Familien, für Gruppen und Gemeinschaften und deren Gesundheitsanliegen und ‐probleme sowie die Entwicklung und Planung von Netzwerken im öffentlichen Leben, die sich mit Fragen des barrierefreien Zugangs zu Pflege‐, Gesundheits‐ und Sozialdienstleistungen beschäftigen. Mit einem mehrperspektivischen Zugang zu Gesundheit erfolgt die Pflege in der Gemeinde, also in den Wohn‐ und Lebenswelten von Menschen.“ (WHO 2017)
Die Übersetzung aus der englischsprachigen Definition der WHO (2017) erfolgte frei und wurde mit Expertinnen und Experten abgestimmt.